【乳管内乳頭腫】乳頭から分泌物が出る原因とは？症状・検査・治療について解説

「乳頭から血が混じったような分泌物が出る」
「黄色い分泌物が続いている」
「乳頭の近くにしこりがある」

このような症状がある場合、「乳管内乳頭腫（にゅうかんないにゅうとうしゅ）」という病気が原因の可能性があります。

乳管内乳頭腫は多くが良性の腫瘍ですが、乳がんと症状が似ているため、適切な検査による診断が重要です。

今回は、乳管内乳頭腫の症状や原因、検査・治療についてわかりやすく解説します。

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乳管内乳頭腫とは？

乳管内乳頭腫とは、母乳の通り道である「乳管」の中にできる良性の腫瘍です。

乳管の内側に小さな腫瘍ができる病気で、多くは良性ですが、乳がんとの区別が難しい場合もあります。

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どのような症状がありますか？

小さい乳管内乳頭腫では、自覚症状がないことも少なくありません。

一方で、次のような症状がみられることがあります。

• 乳頭から分泌物が出る
• 血液が混じった分泌物
• 黄色い分泌物
• 腫瘍が大きくなるとしこりとして触れる

特に、片側の乳頭から血性分泌物が出る場合には、乳管内乳頭腫だけでなく乳がんでもみられることがあるため、早めの受診が大切です。

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乳がんとの違いは？

患者さんご自身で、乳管内乳頭腫と乳がんを見分けることは非常に困難です。

乳頭からの分泌物やしこりは、乳がんでもみられる症状であるため、症状だけで判断することはできません。

そのため、

• マンモグラフィ
• 乳房超音波（エコー）
• 細胞診
• MRI検査

などを組み合わせて、「乳管内乳頭腫」なのか「乳がん」なのかを慎重に診断します。

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原因はわかっていますか？

乳管内乳頭腫ができる原因は、現在のところはっきりとはわかっていません。

一方で、できやすい体質の方もいると考えられており、複数回発症するケースもあります。

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検査・診断はどのように行いますか？

乳管内乳頭腫が疑われる場合は、まず画像検査を行います。

マンモグラフィ・乳房超音波（エコー）

乳房の状態を詳しく確認し、しこりの有無や特徴を調べます。

細胞診

乳頭から分泌物が出ている場合は、その分泌液を採取し、悪性細胞が含まれていないかを調べます。

針生検・MRI検査

しこりが確認できる場合には針を使って細胞を採取し、さらに診断が難しい場合にはMRI検査などを追加して診断を行います。

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治療はどのように行いますか？

治療方法は、症状や検査結果によって異なります。

経過観察

症状がなく、良性と診断された場合には、定期的な検査で経過をみることがあります。

手術

次のような場合には手術を検討します。

• 分泌物が続いて日常生活に支障がある
• がんとの区別が難しい
• 悪性を完全に否定できない
• 腫瘍が大きくなってきた

手術では、乳管を含めて病変を部分的に切除する腺葉区域切除術などが行われます。

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気になる分泌物があれば早めにご相談ください

乳管内乳頭腫は良性の病気であることが多いものの、乳がんとの区別が難しい場合があります。

また、乳管内乳頭腫と診断された場合でも、乳がんを合併する可能性があるため、定期的な経過観察や適切な治療が重要です。

「血が混じった分泌物が出る」「片側だけ分泌物が続く」「乳頭の近くにしこりがある」などの症状がある場合は、そのまま様子を見るのではなく、乳腺専門クリニックへご相談ください。

六本松乳腺クリニックでは、マンモグラフィや乳房超音波（エコー）をはじめ、必要に応じて細胞診や組織検査などを行い、一人ひとりの症状に合わせた診断・治療をご提案しています。

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まとめ

乳管内乳頭腫は、乳管の中にできる良性の腫瘍で、乳頭からの分泌物やしこりの原因となる病気です。

しかし、乳がんと症状が似ているため、自己判断は禁物です。特に血液が混じった分泌物や片側だけに症状がある場合は、早めに乳腺専門医の診察を受けることが大切です。

気になる症状がある方は、お気軽に六本松乳腺クリニックまでご相談ください。